Rolling Scar คืออะไร หลุมสิวแบบนี้รักษาด้วยวิธีไหนดี

Rolling Scar เป็นหลุมสิวแบบแอ่งกว้างที่ทำให้ผิวดูเป็นลอนและเห็นชัดเมื่อแสงตกกระทบ ปัญหาหลักมักมาจากพังผืดใต้ผิวที่ดึงรั้งให้ผิวยุบลง ก่อนรักษาแพทย์ต้องประเมินความลึก ความหนาแน่นของพังผืด และชนิดหลุมสิวที่พบร่วมกัน เพื่อเลือกวิธีคลายพังผืดและปรับพื้นผิวให้เหมาะกับแต่ละตำแหน่ง

Rolling Scar คืออะไร

Rolling Scar คือแผลเป็นหลุมสิวชนิดฝ่อ มีลักษณะเป็นแอ่งกว้าง ขอบลาดและไม่ชัดเจน ทำให้พื้นผิวดูเป็นลอนคลื่น สาเหตุสำคัญมักสัมพันธ์กับพังผืดที่ยึดผิวไว้กับเนื้อเยื่อชั้นล่าง เมื่อพังผืดดึงรั้ง ผิวด้านบนจึงยุบลงและเกิดเงาชัดเมื่อมองจากด้านข้าง

ลักษณะของหลุมสิว Rolling Scar

หลุมสิวแบบ Rolling Scar จะมีลักษณะที่สังเกตได้ดังนี้

• รูปร่าง เป็นแอ่งกว้าง รูปทรงไม่แน่นอน และมีขอบลาด กว้างประมาณ 4-5 มิลลิเมตร ผิวดูเป็นคลื่นมากกว่าเป็นหลุมขอบคม
• สาเหตุ มักเกิดจากพังผืดที่ยึดเกาะอยู่ใต้ผิวหนังดึงรั้งผิวชั้นบนให้ยุบตัวลง
• ความรุนแรง ถือว่าเป็นหลุมสิวที่มีความรุนแรงกว่าหลุมสิวประเภทอื่น เช่น Ice Pick Scar หรือ Boxcar Scar ทำให้การตอบสนองต่อการรักษาค่อนข้างดี

หลุมสิว มีกี่ประเภท

หลุมสิวแบ่งตามรูปร่างและความลึกได้ 3 ประเภทหลัก ซึ่งแต่ละแบบใช้แนวทางรักษาต่างกัน ดังนี้

• Rolling Scar หลุมแอ่งกว้าง ขอบไม่ชัด ผิวดูเป็นลอน มักเกิดจากพังผืดใต้ผิวดึงรั้ง จึงอาจเหมาะกับการทำ Subcision
• Boxcar Scar หลุมทรงกลมหรือเหลี่ยม ขอบชัด มีได้ทั้งแบบตื้นและลึก เกิดจากเนื้อเยื่อผิวถูกทำลายจากการอักเสบของสิว
• Ice Pick Scar หลุมปากแคบแต่ลึก คล้ายรอยเข็มจิก มักต้องใช้วิธีรักษาเฉพาะจุด เช่น TCA CROSS หรือหัตถการที่ลงลึกถึงฐานหลุม

หลุมสิวแบบ Rolling Scar แตกต่างจากหลุมสิวประเภทอื่นอย่างไร

ความแตกต่างที่สำคัญของ Rolling Scar เมื่อเทียบกับ Boxcar และ Ice Pick คือลักษณะของพังผืดและขอบเขตของหลุม

• ลักษณะหลุม Rolling Scar เป็นแอ่งกว้าง ขอบไม่ชัด และผิวดูเป็นลอน ต่างจาก Boxcar ที่มีขอบชัด และ Ice Pick ที่เป็นหลุมแคบแต่ลึก
• สาเหตุหลัก มักเกิดจากพังผืดใต้ผิวดึงรั้งให้ผิวยุบลง ขณะที่หลุมชนิดอื่นมักสัมพันธ์กับการสูญเสียเนื้อเยื่อผิว
• แนวทางรักษา หากมีพังผืดชัด แพทย์มักพิจารณา Subcision เพื่อคลายแรงดึงรั้ง แล้วอาจใช้เลเซอร์หรือ RF Microneedling ช่วยปรับพื้นผิวเพิ่มเติม

คนไข้หนึ่งคนอาจมีหลุมสิวหลายชนิดร่วมกัน จึงควรประเมินแต่ละตำแหน่งก่อนวางแผนรักษา

หลุมสิว Rolling Scar รักษาด้วยวิธีไหนดี

ปัญหาหลักของ Rolling Scar มักเกิดจากพังผืดใต้ผิวดึงรั้งให้ผิวยุบเป็นแอ่ง การรักษาด้วยเลเซอร์เพียงอย่างเดียวจึงอาจไม่เพียงพอ โดยแพทย์จะเลือกวิธีตามความหนาของพังผืด ความลึกของหลุม และปัญหาผิวที่พบร่วมกัน

การตัดพังผืด หรือ Subcision

Subcision เป็นวิธีหลักสำหรับ Rolling Scar ที่มีพังผืดดึงรั้ง แพทย์จะสอดเข็มหรืออุปกรณ์เฉพาะเข้าไปใต้ผิวเพื่อคลายแนวพังผืด ทำให้ผิวที่เคยถูกดึงมีโอกาสยกตัวขึ้น หลังทำอาจมีอาการบวม ช้ำ หรือกดเจ็บชั่วคราว และอาจต้องทำซ้ำหากพังผืดมีหลายแนว

RF Microneedling

แพทย์อาจพิจารณาคลายพังผืดก่อน แล้วจึงใช้ RF Microneedling ช่วยปรับพื้นผิว ตัวอย่างเครื่อง ได้แก่

• Morpheus8 สำหรับ Rolling Scar อาจใช้ช่วยปรับพื้นผิวและกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน โดยเฉพาะหลังคลายพังผืดแล้วหรือในหลุมที่มีแรงดึงรั้งไม่มาก และยกกระชับผิวไปพร้อมกัน
• Sylfirm X Plus ใช้เทคโนโลยี Microneedle RF เช่นเดียวกัน และอาจพิจารณาในผู้ที่มีหลุมสิวร่วมกับรอยแดงหรือรูขุมขน โดยผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับพลังงานและสภาพผิวแต่ละคน

Pico Laser

การทำ Pico หลุมสิว ใช้พลังงานช่วงสั้นมากสร้างจุดกระตุ้นขนาดเล็กในผิว เข้าไปสร้างโพรงช่องว่างใต้ผิวเพื่อสลายพังผืดที่ยึดเกาะหลุมสิว Rolling Scar เพื่อให้เกิดกระบวนการซ่อมแซมและจัดเรียงคอลลาเจนใหม่ เหมาะกับการปรับพื้นผิว หลุมตื้น รูขุมขน หรือรอยดำที่พบร่วมกัน

การเติมเต็มด้วย Filler

แพทย์อาจพิจารณา ฟิลเลอร์หลุมสิว ใน Rolling Scar บางตำแหน่ง เพื่อเพิ่มปริมาตรใต้แอ่งและพยุงฐานหลุม มักใช้หลังคลายพังผืดแล้ว หรือใช้ในบริเวณที่มีการสูญเสียเนื้อเยื่อร่วมด้วย ทำควบคู่กับ Subcision เพื่อเติมเต็มช่องว่างหลังตัดพังผืด ช่วยไม่ให้เนื้อเยื่อกลับมายึดเกาะซ้ำ และช่วยเพิ่มความชุ่มชื้นกระตุ้นคอลลาเจน

สารกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนกลุ่ม Biostimulator

Biostimulator ช่วยกระตุ้นกระบวนการสร้างคอลลาเจนอย่างค่อยเป็นค่อยไป แพทย์อาจพิจารณาเป็นวิธีเสริมหลังแก้พังผืดแล้ว โดยเฉพาะผู้ที่มีผิวบางหรือมีการฝ่อตัวของเนื้อเยื่อร่วมด้วย ตัวอย่างเช่น

• Juvelook มีส่วนประกอบของ PDLLA และกรดไฮยาลูรอนิก แพทย์อาจพิจารณาเพื่อช่วยดูแลคุณภาพผิวและหลุมสิวบางลักษณะ
• Sculptra เป็นสาร PLLA ที่ช่วยกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน มักใช้เพื่อปรับโครงสร้างผิวโดยรวมมากกว่าฉีดเติมหลุมเฉพาะจุด
• Profhilo เป็นสารไฮยาลูรอนิกแอซิดสำหรับดูแลคุณภาพและความยืดหยุ่นของผิว อาจพิจารณาในผู้ที่มีผิวแห้งหรือผิวบางร่วมด้วย แต่ไม่ใช่วิธีหลักในการตัดพังผืดหรือรักษาหลุมลึก
• Polynucleotide เช่น Rejuran S อาจใช้เป็นหัตถการเสริมเพื่อสนับสนุนกระบวนการซ่อมแซมและดูแลคุณภาพผิว โดยอาจพิจารณาร่วมกับ Subcision เลเซอร์ หรือ RF Microneedling ในบางเคส

คำถามที่พบบ่อย (FAQ) เกี่ยวกับ Rolling Scar

Rolling Scar หายเองได้ไหม

แผลเป็นหลุมสิวที่เกิดขึ้นแล้วมักไม่กลับมาเต็มเอง การรักษาช่วยให้แอ่งตื้นลงและเงาบนผิวลดลงได้ แต่ไม่สามารถรับรองว่าจะกลับมาเหมือนผิวที่ไม่เคยเกิดแผลเป็น

Rolling Scar ใช้ครีมรักษาได้หรือไม่

ครีมช่วยดูแลรอยดำ ความแห้ง หรือการระคายเคืองได้ แต่ไม่สามารถตัดพังผืดหรือเติมเนื้อเยื่อที่สูญเสียไป จึงไม่ใช่วิธีหลักสำหรับหลุมสิวชนิดนี้

Subcision ทำครั้งเดียวเห็นการเปลี่ยนแปลงไหม

บางรายสังเกตว่าหลุมคลายตัวขึ้นหลังอาการบวมและช้ำลดลง แต่ควรประเมินผลจริงหลังผิวฟื้นตัว หากพังผืดหนาหรือกระจายกว้างอาจต้องทำซ้ำ

Rolling Scar รักษาด้วย Pico Laser อย่างเดียวได้ไหม

ใช้ได้ในหลุมตื้นที่ไม่มีพังผืดดึงรั้งมาก แต่หากแอ่งถูกยึดไว้จากด้านล่าง การทำ Subcision ก่อนมักช่วยแก้สาเหตุได้ตรงกว่า

รักษา Rolling Scar แล้วหน้าจะเรียบเนียนขึ้นไหม

การรักษาจะทำให้หลุมตื้นลง เงาบนผิวลดลง และพื้นผิวสม่ำเสมอขึ้น โดยผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับโครงสร้างแผลและการตอบสนองของแต่ละคน

สรุป

Rolling Scar เป็นหลุมสิวแบบแอ่งกว้าง ขอบไม่ชัด และอาจมีพังผืดใต้ผิวร่วมด้วย อย่างไรก็ตาม คนไข้แต่ละคนมักมีลักษณะหลุม ความลึก และปัญหาผิวที่แตกต่างกัน แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ เพื่อตรวจลักษณะหลุม แนวพังผืด และสภาพผิวโดยรวมก่อนวางแผน เพื่อพิจารณาวิธีดูแลและลำดับการรักษาให้เหมาะกับแต่ละเคส

หากต้องการรักษาหลุมสิวกับแพทย์ที่มีประสบการณ์ และวางแผนการรักษาให้เหมาะกับสภาพผิวของแต่ละบุคคล สามารถเข้ามาปรึกษาคุณหมอที่ APEX Clinic ได้เลยค่ะ

ช่องทางการติดต่อ

• Tel : 080-500-0123
• Line : @apexbeauty
• Tiktok : apexprofoundbeauty
• Facebook : APEX Hospital & Beauty Clinic
• Instagram : apexbeauty
• Youtube : Apex Beauty Clinic
• X (Twitter) : ApexProfound