ถ้าพูดถึงการรักษาหลุมสิว หลายคนอาจนึกถึงเลเซอร์เป็นอันดับแรก แต่จริง ๆ แล้วฟิลเลอร์หลุมสิวก็เป็นอีกเทคนิคที่ช่วยแก้ปัญหาหลุมสิวบางประเภทได้ และบางเคสสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงได้ทันทีหลังทำบทความนี้หมอจะอธิบายให้เข้าใจว่า ฟิลเลอร์หลุมสิว คืออะไร และต่างจากวิธีอื่นอย่างไร
ฟิลเลอร์หลุมสิว คืออะไร
ฟิลเลอร์หลุมสิว คือ การใช้สารเติมเต็มประเภทไฮยาลูโรนิกแอซิด (HA) ที่มีความยืดหยุ่น ฉีดเข้าไปใต้ผิวบริเวณที่เป็นแอ่งหลุมโดยตรง เพื่อทำหน้าที่แทนเนื้อเยื่อที่หายไป พร้อมเข้าไปช่วยตัดพังผืดที่ดึงรั้งผิวไว้ควบคู่กัน ผลลัพธ์คือผิวจะถูกยกตัวขึ้นทันทีหลังทำ และยังช่วยกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ในระยะยาว
หลักการทำงาน ฟิลเลอร์หลุมสิว
หลักการทำงานของฟิลเลอร์หลุมสิว คือการฉีดสารเติมเต็มลงไปในชั้นผิวเพื่อชดเชยเนื้อเยื่อที่หายไป พร้อมทำ Subcision ตัดพังผืด (Fibrotic band) ที่ดึงรั้งผิวให้คลายออก ทำให้ฐานหลุมสิวยกตัวขึ้นและผิวเรียบเนียนขึ้นทันที นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้น Neocollagenesis หรือการสร้างคอลลาเจนใหม่ในระยะยาว เพื่อให้โครงสร้างผิวแข็งแรงและตื้นขึ้น
ฟิลเลอร์หลุมสิวดีไหม ช่วยอะไรบ้าง
ถ้าหลุมสิวทำให้เสียความมั่นใจ ฟิลเลอร์อาจเป็นอีกทางเลือกที่ช่วยให้ เห็นการเปลี่ยนแปลงของผิวได้เร็วขึ้นในเคสที่เหมาะสม ดังนี้
- ช่วยเติมเต็มแอ่งหลุมสิวให้ตื้นขึ้นและเรียบเนียนเสมอกันทันทีหลังทำ
- ช่วยกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ใต้ผิว เพื่อความกระชับในระยะยาว
- ช่วยเติมความชุ่มชื้นให้ผิวบริเวณหลุมสิว ดูอิ่มฟูและสุขภาพดีขึ้น
- เหมาะกับหลุมสิวบางประเภท ที่มีการสูญเสียเนื้อเยื่อหรือมีการยุบตัว
- สามารถทำร่วมกับหัตถการอื่น เพื่อเพิ่มผลลัพธ์และช่วยให้ผิวดูเรียบขึ้น
ฟิลเลอร์หลุมสิว เหมาะกับหลุมสิวแบบไหน
ฟิลเลอร์หลุมสิวจะเหมาะกับหลุมสิวที่มีปัญหาเรื่อง “การสูญเสียปริมาตรใต้ผิว” มากกว่าหลุมที่มีขอบแข็งหรือรูแคบลึก เพราะหลักการคือการเติมและพยุงฐานผิวให้กลับมาตื้นขึ้น ดังนี้
- Rolling scar หลุมสิวลอนคลื่น ขอบไม่ชัด และมีการดึงรั้งใต้ผิว
- Boxcar scar บางประเภท โดยเฉพาะหลุมตื้นถึงปานกลางที่มีฐานกว้าง
- หลุมสิวที่มีการสูญเสียคอลลาเจนหรือชั้นไขมันใต้ผิว
- หลุมสิวที่ยังมีรอยยุบแม้เคยทำเลเซอร์หลุมสิวหรือรักษาวิธีอื่นมาแล้ว
เปรียบเทียบ การรักษาหลุมสิวด้วยวิธีต่าง ๆ
หลุมสิวแต่ละแบบมีสาเหตุไม่เหมือนกัน บางแบบเกิดจากพังผืดดึงรั้ง บางแบบเกิดจากการสูญเสียคอลลาเจน จึงไม่มีวิธีเดียวที่เหมาะกับทุกคน ดังนี้
| วิธีรักษา | หลักการทำงาน | เหมาะกับหลุมสิวแบบไหน | จุดเด่น | ข้อจำกัด | ระยะเวลาผลลัพธ์ |
|---|---|---|---|---|---|
| ฟิลเลอร์หลุมสิว | เติมปริมาตรใต้ผิวเพื่อยกฐานหลุม | Rolling scar, Boxcar scar บางประเภท | Boxcar scar บางประเภท เห็นการเปลี่ยนแปลงค่อนข้างเร็ว |
ไม่ได้แก้พังผืดหรือสร้างผิวใหม่ | ประมาณ 6-18 เดือน (ขึ้นกับชนิดฟิลเลอร์) |
| Biostimulator | กระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ | หลุมสิวที่มีการสูญเสียคอลลาเจน | ผิวค่อย ๆ ดีขึ้นและดูเป็นธรรมชาติ | ต้องรอเวลาให้ร่างกายสร้างคอลลาเจน | ประมาณ 1-2 ปี |
| Fractional Laser | กระตุ้นการซ่อมแซมผิวและ Collagen remodeling | Boxcar scar, Rolling scar ตื้น-ปานกลาง | ช่วยทั้งหลุมสิวและ Texture ผิว | มีช่วงพักฟื้นและอาจต้องทำหลายครั้ง | ผลลัพธ์ค่อย ๆ ดีขึ้นต่อเนื่อง |
| Picosecond Laser | กระตุ้นการฟื้นฟูผิวและสร้างคอลลาเจน | หลุมสิวตื้น ร่วมกับรอยสิว | พักฟื้นน้อย ช่วยภาพรวมผิว | หลุมลึกหรือพังผืดชัดอาจต้องใช้ร่วมกับวิธีอื่น | ผลลัพธ์ค่อย ๆ ดีขึ้นต่อเนื่อง |
| Subcision ตัดพังผืดใต้ผิว | คลายพังผืดที่ดึงรั้งฐานหลุม | Rolling scar หรือหลุมที่มีแรงดึงรั้ง | แก้ที่สาเหตุของหลุมบางประเภท | มีบวมช้ำได้ และมักทำร่วมกับหัตถการอื่น | ผลลัพธ์อยู่ได้นาน |
ฉีดฟิลเลอร์หลุมสิว กี่วันเห็นผล
สำหรับการฉีดฟิลเลอร์หลุมสิว ผู้เข้ารับบริการสามารถเห็นผลลัพธ์ ความเปลี่ยนแปลงได้ทันทีหลังทำเสร็จเพราะสารเติมเต็มจะเข้าไปหนุนชั้นผิว ที่ยุบตัวและยกฐานหลุมให้ดูตื้นขึ้น จากนั้นผลลัพธ์จะเริ่มเข้าที่ เนียนกลืนไปกับผิวรอบข้างอย่างเต็มที่ภายใน 1-2 สัปดาห์ หลังจากที่อาการบวมเข็มลดลงและฟิลเลอร์กลืนไปกับชั้นผิวของเราเรียบร้อย
ฟิลเลอร์หลุมสิว เหมาะกับใคร
เวลาประเมินว่าฟิลเลอร์หลุมสิวเหมาะไหม หมอจะดูทั้งชนิดของหลุมสิว โครงสร้างผิว และความคาดหวังของผลลัพธ์ร่วมกัน ดังนี้
- เหมาะกับผู้ที่มีปัญหาหลุมสิวประเภทแอ่งกระทะขอบโค้งมนและไม่ลึกเกินไป
- เหมาะกับผู้ที่ต้องการเห็นผลลัพธ์ความเปลี่ยนแปลงทันทีหลังทำ
- เหมาะกับผู้ที่ไม่มีเวลาพักฟื้นหน้าและไม่อยากให้ผิวหน้าตกสะเก็ด
- เหมาะกับผู้ต้องการรักษาหลุมสิวร่วมกับหัตถการอื่น
- เหมาะกับผู้ที่ต้องการกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนร่วมกับเติมเต็มเนื้อเยื่อ
ฟิลเลอร์หลุมสิวไม่เหมาะกับใคร
แม้ฟิลเลอร์หลุมสิวจะช่วยให้ผิวดูเรียบขึ้นได้ในหลายเคส แต่ไม่ได้เหมาะกับทุกคน เพราะขึ้นอยู่กับชนิดของหลุมสิวและสภาพผิวเป็นหลัก ดังนี้
- คนที่มีหลุมสิวแบบจิกแคบและลึกมาก (Ice Pick Scars) เพราะฟิลเลอร์เข้าไปเติมเต็มได้ยาก
- คนที่มีสิวอักเสบรุนแรงหรือมีการติดเชื้อในบริเวณที่จะฉีด ต้องรักษาเนื้อผิวให้หายดีก่อน
- คนที่มีพังผืดเกาะหนาแน่นและแข็งตัวมาก ๆ จนกดยังไงก็ไม่ลง
- คนที่อยู่ระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร เพื่อความปลอดภัยของทารกในครรภ์
- คนที่มีประวัติแพ้สารไฮยาลูโรนิกแอซิด (HA) หรือแพ้ยาชาที่เป็นส่วนผสมในฟิลเลอร์
ฟิลเลอร์หลุมสิว มียี่ห้อใดบ้าง
ยี่ห้อฟิลเลอร์หลุมสิวที่หมอเลือกใช้และผ่าน อย. ไทย จะเน้นรุ่นที่มีเนื้อเนียน ละเอียด กลืนกับผิวได้ดี และไม่จับตัวเป็นก้อนค่ะ หลัก ๆ ที่หมอแนะนำจะมีดังนี้
Restylane
หมอมักเลือกใช้รุ่น Restylane Vital หรือ Vital Light ค่ะ เพราะเป็นฟิลเลอร์โมเลกุลเล็ก เนื้อนิ่ม ละเอียดมาก เหมาะกับการเติมเต็มหลุมสิวตื้น ๆ และช่วยปรับผิวให้ฉ่ำวาว สุขภาพดี ดูเป็นธรรมชาติ
Juvederm
โดดเด่นเรื่องความเรียบเนียน หมอจะเลือกใช้รุ่น Juvederm Volite ซึ่งเป็นฟิลเลอร์เนื้อเจลเนียนนุ่ม ออกแบบมาเพื่อเติมเต็มผิวชั้นตื้น ปรับผิวให้เรียบเนียนและเติมเต็มหลุมสิวได้ดี
Belotero
สำหรับหลุมสิวหมอแนะนำรุ่น Belotero Balance หรือ Belotero Soft ที่โดดเด่นด้วยเทคโนโลยี CPM ที่ทำให้เนื้อฟิลเลอร์กลืนไประดับชั้นผิวได้อย่างแนบเนียน ไม่เป็นก้อน และแก้ปัญหาหลุมสิวได้
Neuramis
สำหรับหลุมสิวหมอจะใช้รุ่น Neuramis Light ซึ่งเป็นเนื้อที่บางเบาที่สุด เหมาะสำหรับนำมาเติมเต็มชั้นผิวตื้น ๆ ชดเชยเนื้อเยื่อหลุมสิว ให้ผิวฟูขึ้นได้
Yvoire
หมอแนะนำรุ่น Yvoire Classic Plus ที่มีจุดเด่นเรื่องความยืดหยุ่นและการคงตัวที่ดี ช่วยยกฐานหลุมสิวแบบแอ่งกระทะให้ตื้นขึ้นได้
ฟิลเลอร์หลุมสิว ใช้กี่ CC
ฟิลเลอร์หลุมสิวไม่มีปริมาณตายตัว แต่โดยทั่วไปหมอมักใช้ประมาณ 0.5-2 CC ต่อบริเวณที่มีหลุมสิวเล็กถึงปานกลาง และถ้าเป็นหลายจุดทั่วใบหน้าอาจใช้ประมาณ 2-4 CC หรือมากกว่านั้นตามความลึกของหลุมสิวปริมาณที่ใช้จะขึ้นอยู่กับความลึกของหลุมสิว ชนิดของแผลเป็น และการกระจายตัวของปัญหา
การเตรียมตัวก่อนฉีดฟิลเลอร์หลุมสิว
ก่อนฉีดฟิลเลอร์หลุมสิว การเตรียมตัวที่ถูกต้องช่วยให้ลดโอกาสบวมช้ำ และทำให้ผลลัพธ์ออกมาสวย
- งดยาและอาหารเสริมที่ทำให้เลือดออกง่าย เช่น แอสไพริน วิตามินอี น้ำมันปลา ประมาณ 3-7 วัน
- งดแอลกอฮอล์อย่างน้อย 24-48 ชั่วโมงก่อนทำ เพื่อลดโอกาสเกิดรอยช้ำ
- พักผ่อนให้เพียงพอและดื่มน้ำให้เหมาะสม ช่วยให้ผิวตอบสนองต่อการรักษาได้ดีขึ้น
- หลีกเลี่ยงการทำเลเซอร์ สครับ หรือผลัดเซลล์ผิวแรง ๆ บริเวณใบหน้าก่อนทำ 3-5 วัน
- แจ้งแพทย์หากมีสิวอักเสบ ยาโรคประจำตัว หรือประวัติแพ้ยา/ฟิลเลอร์
ขั้นตอนฉีดฟิลเลอร์หลุมสิว
ก่อนฉีดฟิลเลอร์หลุมสิว หมอจะตรวจสภาพผิวอย่างละเอียด พร้อมอธิบายขั้นตอนและเลือกเทคนิคที่ช่วยให้ผลลัพธ์ดูเรียบเนียน ดังนี้
- หมอจะเริ่มประเมินชนิดและระดับของหลุมสิว เพื่อวางแผนให้เหมาะกับแต่ละเคสก่อนเริ่มทำ
- ทำความสะอาดผิวและเตรียมผิวบริเวณที่รักษา พร้อมทายาชา 45-60 นาที
- หมอออกแบบตำแหน่งและคำนวณปริมาณฟิลเลอร์ที่ใช้ให้พอดีกับระดับหลุมสิว
- ฉีดฟิลเลอร์หลุมสิวด้วยเทคนิคเฉพาะ เพื่อช่วยเติมพยุงผิวให้ดูเรียบเนียนขึ้น
- ประเมินความเรียบเนียนหลังฉีดและปรับรายละเอียดเฉพาะจุดหากจำเป็น
- หมอแนะนำการดูแลหลังทำและนัดติดตามผล เพื่อประเมินการเข้าที่ของฟิลเลอร์
การดูแลตัวเองหลังฟิลเลอร์หลุมสิว
หมออยากให้ทุกคนใส่ใจการดูแลหลังฉีดฟิลเลอร์หลุมสิว เพราะเป็นช่วงสำคัญที่ช่วยลดบวมและทำให้ผลลัพธ์คงตัวได้ดี ดังนี้
- ช่วง 24 ชั่วโมงแรก งดจับ กด นวด หรือคลึงบริเวณที่ฉีดโดยไม่จำเป็น
- ล้างหน้าด้วยความอ่อนโยน ใช้น้ำอุณหภูมิปกติ และหลีกเลี่ยงการถูแรงบริเวณที่ทำ
- งดสครับผิว งดกรดผลัดเซลล์ผิว และงดการใช้สกินแคร์ที่ระคายเคืองประมาณ 3-7 วัน
- ทามอยส์เจอไรเซอร์เป็นประจำ เพื่อช่วยให้ผิวแข็งแรงและลดการระคายเคืองหลังทำ
- หลีกเลี่ยงความร้อนจัดบริเวณใบหน้า เช่น ซาวน่า อบไอน้ำ หรือการอยู่กลางแดดเป็นเวลานาน
- งดทำหัตถการบนใบหน้าเพิ่มเติม เช่น เลเซอร์ นวดหน้า หรือกดสิว ตามระยะเวลาที่หมอแนะนำ
- ทาครีมกันแดดทุกวัน และหลีกเลี่ยงการเสียดสีผิว เพื่อลดโอกาสเกิดการระคายเคือง
ฟิลเลอร์หลุมสิว ราคาเท่าไหร่
ราคาฉีดฟิลเลอร์หลุมสิวขึ้นอยู่กับยี่ห้อ รุ่น ปริมาณ CC และระดับความลึกของหลุมสิว โดยแต่ละเคสใช้ปริมาณไม่เท่ากัน จึงควรให้แพทย์ประเมินก่อนเพื่อวางแผนและคำนวณค่าใช้จ่าย ดังนี้
- Restylane ประมาณ 12,000-18,000 บาท
- Juvederm ประมาณ 13,000-20,000 บาท
- Belotero ประมาณ 12,000-18,000 บาท
- Neuramis ประมาณ 7,000-12,000 บาท
- Yvoire ประมาณ 8,000-13,000 บาท
ราคาข้างต้นเป็นราคาโดยประมาณตามท้องตลาด อาจแตกต่างกันตามรุ่นฟิลเลอร์ ปริมาณที่ใช้ โปรโมชั่น แนะนำสอบถามรายละเอียดและให้แพทย์ประเมินกับทางคลินิกโดยตรง
ถามตอบกับคุณหมอเรื่องฟิลเลอร์หลุมสิว
ถ้าหลุมสิวลึกมาก ฉีดฟิลเลอร์รอบเดียวจะตื้นขึ้นไหม
สามารถตื้นขึ้นได้หลังฉีดเลย แต่อาจจะต้องมีการทำหัตถการตัดพังผืด หรือ Subcision ร่วมด้วย เพื่อให้ฟิลเลอร์เข้าไปดันผิวได้เต็มที่
ถ้าฟิลเลอร์สลายหมดแล้ว หลุมสิวจะกลับมาลึกเท่าเดิมไหม
ไม่ลึกเท่าเดิมแน่นอน เพราะกระบวนการฉีดฟิลเลอร์จะช่วยกระตุ้นให้ผิว สร้างคอลลาเจนขึ้นมาใหม่ด้วย ทำให้ผิวบริเวณนั้นตื้นขึ้น
ถ้าฉีดฟิลเลอร์หลุมสิวไปแล้วไม่ชอบ สามารถแก้ไขได้ไหม
สามารถแก้ไขได้ หมอจะใช้สารไฮยาลูโรนิเดสฉีดสลายฟิลเลอร์ออกได้ทันที โดยผิวจะกลับคืนสู่สภาพเดิมได้
ฉีดฟิลเลอร์หลุมสิวเจ็บมากไหม
เจ็บน้อยมาก เพราะก่อนฉีดหมอจะแปะยาชาให้ก่อน 45-60 นาที และในตัวฟิลเลอร์เองก็มีส่วนผสมของยาชาจึงให้ความรู้สึกสบายผิว
สรุป
ฟิลเลอร์หลุมสิวเป็นอีกทางเลือกที่เหมาะกับหลุมสิวบางประเภท โดยช่วยเติมพยุงฐานผิวให้ดูตื้นขึ้นและเห็นความเปลี่ยนแปลงได้ค่อนข้างเร็วหลังทำ อย่างเคสผู้เข้ารับบริการที่มี Rolling scar และเคยทำเลเซอร์มาแล้วแต่ยังมีรอยยุบ เมื่อรักษาร่วมกับการตัดพังผืดและฟิลเลอร์ ผิวดูเรียบขึ้นและแต่งหน้าง่ายขึ้น



